Preventivo TCM & LTC

Contraente

I dati dell’intestatario e i recapiti necessari per ricevere il preventivo.

Cognome

Nome

Data di nascita

Codice fiscale

Città

Via

Civico

Professione

Sport dilettantistici o professionistici

Email

Telefono

Le informazioni personali e sanitarie necessarie alla valutazione del rischio.

Sesso

Fumatore / non fumatore

Data di nascita della persona assicurata

Patologie esistenti ed eventuale percentuale di invalidità accertata per malattia o infortunio

Seleziona il capitale TCM e la rendita LTC desiderati.

TCM - Capitale caso morte

LTC - Rendita vita natural durante